A infertilidade primária é aquela que afeta casais que não conseguiram engravidar após um ano de relações sexuais desprotegidas e que não tiveram filhos anteriormente.
O importante diante de um casal com infertilidade primária é determinar a causa da esterilidade e se ela afeta um ou ambos os membros do casal. Nesse sentido, são muitos os fatores que podem favorecer a infertilidade
Infertilidade feminina
Existem diferentes situações que podem causar infertilidade em mulheres, causando problemas de ovulação, o óvulo fertilizado não aderindo ao endométrio ou um aborto espontâneo:
- Síndrome antifosfolípide e outras doenças autoimunes.
- Malformações congênitas do sistema reprodutor.
- Alterações no equilíbrio hormonal.
- Miomas ou pólipos no útero ou colo do útero.
- Cancro do útero, ovário ou colo do útero.
- Ter feito tratamento contra o câncer.
- Obesidade.
- Diabetes.
- Distúrbios da coagulação.
- Ovário policístico.
- Endometriose.
- Doença inflamatória pélvica.
- Idade avançada.
- Doenças sexualmente transmissíveis.
- Alcoolismo o tabaquismo.
- Doença da tireoide.
infertilidade masculina
No caso dos homens, a infertilidade pode dever-se à ausência de espermatozóides ou por serem produzidos em número insuficiente, por terem pouca mobilidade, por apresentarem defeitos morfológicos ou por os canais seminais estarem bloqueados e não poderem ser libertados. As causas desta ocorrência podem ser diferentes:
- anomalias congênitas
- Alterações na produção de hormônios.
- Disfunção erétil.
- Obesidade.
- Alcoolismo o tabaquismo.
- Ter feito tratamento contra o câncer.
- Ter sido exposto a certos contaminantes ambientais.
- Consumo de certos medicamentos.
- Doenças sexualmente transmissíveis.
- Exposição a temperaturas elevadas durante períodos prolongados.
Diagnóstico e tratamento
A existência de infertilidade primária implica que pelo menos um ano de relações sexuais contínuas e desprotegidas deve transcorrer sem que a gravidez tenha ocorrido. Este seria o momento em que o casal deveria ir a um especialista como a hi saúde da mulher e passar por um estudo de fertilidade com o qual se pode determinar se é um ou ambos os membros que apresentam infertilidade, bem como as causas da mesma.
Dependendo dos resultados, o tratamento vai depender de quem é acusado. Às vezes será suficiente tratar a condição ou doença que causa a situação de infertilidade, em outras será suficiente com aconselhamento e educação sobre sexualidade, e em outras será necessário recorrer a técnicas de reprodução assistida.
Há que ter em conta que um em cada cinco casais diagnosticados com infertilidade primária consegue engravidar sem qualquer tipo de tratamento e mais de metade sem necessidade de recorrer à reprodução assistida.